{"product_id":"過敏-從成因-診斷-醫療到社會環境-認識當代最大流行病-allergic-our-irritated-bodies-in-a-changing-world-theresa-macphail","title":"過敏: 從成因, 診斷, 醫療到社會環境, 認識當代最大流行病 Allergic: Our Irritated Bodies in a Changing World | Theresa MacPhail","description":"\u003ch3\u003e\u003cstrong\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(4, 118, 175);\"\u003e我們為什麼會過敏？為何有些人會過敏、有些人不會？\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(4, 118, 175);\"\u003e還有些人的情形特別嚴重？\u003cbr\u003e\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e這是現代醫學的核心問題，然而並沒有簡單的答案。\u003cbr\u003e醫療人類學家從歷史、醫學、社會、法律等面向，\u003cbr\u003e帶領你完整認識席捲我們這個時代的最大流行病。\u003cbr\u003e＊＊＊\u003c\/strong\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e　　據估計，全球有數十億人患有某種過敏，相當於30％至40％的人口；有數百萬人的過敏情形嚴重到危及他們的健康。更令人擔心的是，過去十年被診斷患有過敏的人數一直在穩定增加，為個人、家庭、社會和醫療體系帶來了日益沉重的負擔。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e　　作者的父親因為被蜜蜂螫咬引發器官衰竭而死，幾年後她自己也被診斷出有過敏，這促使她決定深入了解「過敏」的成因。本書完整檢視了過敏現象，從免疫學家早期進行的危險實驗，到近期令人難以理解、但為深受嚴重過敏所苦的患者帶來希望的生物製劑和免疫療法，揭開過敏這個看似沒什麼大不了、實則攸關全世界人類的群體問題。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e　　◎關於過敏，你可能不知道……\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・身體出現紅腫癢不全然都是過敏，有可能只是不耐症，或單純比較敏感。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・我們所知道的過敏在兩百年前並不存在，在當時被視為一種精神疾病。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・過敏就是單純的免疫反應嗎？增強免疫系統就能治療過敏？\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・主張孩童若缺乏與各種微生物接觸，就會出現過敏的「衛生假說」其實證據不足。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・狗和貓會對人類的皮屑過敏，寵物患有異位性皮膚炎的問題也與日俱增。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・過敏皮膚測試沒辦法判斷是否真的有過敏問題……\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・患有過敏的人比較不會得特定的癌症。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・過敏不僅是醫療問題，端看患者分布能看出貧富差距的社會問題。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・空氣清淨機與一些過濾設備，可能不僅沒有多大幫助，還可能使空氣品質惡化。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・過度專注於發展更好的治療藥物，卻忽略了環境問題，反而讓過敏問題雪上加霜？\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・面對有療效但可能有副作用的治療方式，過敏患者要如何在兩難中做出選擇？\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・頻繁的食物過敏誤食而亡的案件，如何喚醒有關單位對於食物標籤法的重視？\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e　　◎本書分為三大部分：\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e　　・第一部〈診斷〉主要介紹自我們發現過敏以來，醫界如何定義、分類乃至治療過敏，作者從免疫系統的角色到診斷工具的應用和局限，帶領讀者深入了解診斷過程中遇到的各種挑戰；\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・第二部〈理論〉介紹從古至今關於過敏成因的諸多理論，包括遺傳、環境、生活型態變化，乃至基因與環境之間交互作用的影響，分析這些論點的發展與演變，以及它們如何使我們更加理解過敏；\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e    ・第三部〈治療〉探討了過敏對個人、社會和文化的影響，並且從傳統療法到最新的生物製劑，介紹各種治療方案的優缺點和發展趨勢、過敏治療產業的現狀和未來的挑戰，以及如何創造對過敏者更友善的環境。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e　　作者以自身經歷和專業知識為基礎，結合了科學研究、歷史回顧、文化分析和個人故事，深入淺出地呈現過敏議題的複雜性，幫助讀者建立對過敏的正確認知。此外亦探討了過敏的社會文化層面，呼籲大眾對過敏患者給予更多理解和支持。\u003c\/span\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cspan\u003e　　如果你或你身邊的人患有過敏，這本書能幫助你全面了解過敏的成因、診斷、治療以及社會文化影響，提供你做出明智決策的資訊。如果你對免疫學、公共衛生、醫學倫理等議題感興趣，本書則能提供全新視角，讓你了解現代社會面臨的健康挑戰，以及科學家為此所做的努力與至今的進展。\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cspan\u003e.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch3\u003e目錄\u003c\/h3\u003e\n\u003cdiv class=\"bd\"\u003e\n\u003cdiv class=\"content\" id=\"M201105_0_getProdTextInfo_P00a400020009_h2\"\u003e〔前言〕  引發過敏的一切事物\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第一篇 診斷\u003cbr\u003e第一章 什麼是過敏，什麼不是？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eWhat Allergy Is (and Isn’t)\u003cbr\u003e過敏簡史 今日如何定義過敏  免疫系統入門介紹  發現IgE  完全以IgE來定義第一型過敏會有什麼問題  （大致上）簡單的說明過敏\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e我們平常說的「過敏」其實是包含了多種狀況的大雜燴，它們唯一的共通點，是都對一個本質無害的物質（過敏原）產生了過度的免疫反應。想要完全理解過敏是什麼，必須先了解它的定義在過去這個世紀有過什麼轉變。過敏理論的歷史僅僅一個世紀多一點，它來自對哺乳動物免疫系統的早期研究。往下讀你或許會發現，以引發過敏的生物作用來定義「過敏」，是最合適的。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第二章 過敏診斷的原理（有的未必有效）\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e典型的非典型診斷 簡述漫長悠久的過敏檢測史 二十一世紀以現有的工具盡力診斷 好的、舊的、壞的、新的檢測方式  患者與醫生都備受困擾\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e作者以自身接受過敏診斷的經歷，詳細解說皮膚測試、血液測試等診斷工具的應用方法與各自的局限，藉以點出即使到了現在，過敏診斷依舊很不容易，是一門倚重醫生經驗和直覺的醫學專業。文中亦深入淺出介紹我們的免疫系統，以及它對常見過敏原的反應背後的基礎科學，並藉由探討局部性過敏和全身性過敏的差異，呈現如何解讀檢測結果，以凸顯醫生在診斷過程中扮演「偵探」角色的重要性。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第三章 大過敏時代——過敏疾病發生率逐年增長\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e不確定的流行病學數據 數據揭露了什麼，又有什麼局限 數據偵探 惡化中的疫情\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e本章探討了收集與解讀過敏的流行病學數據面臨什麼困難，分析了不同研究對過敏的定義有何差異，以及這些差異如何影響數據的準確性。由於過敏的症狀經常與其他疾病相似，患者的自述有其局限，而官方統計數據往往僅基於問卷調查或患者自述，缺乏客觀的醫學診斷，這導致其統計的過敏患者人數與實際情況有巨大落差。儘管如此，絕大多數過敏專家和公共衛生流行病學家都認同：過敏的整體發生率在過去兩百年持續上升，而且沒有趨緩的跡象。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第二篇    理論\u003cbr\u003e第四章 過敏的遺傳性——被視為「正常」免疫反應的過敏\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e發現免疫功能的黑暗面 患者的家族病史 過敏的遺傳學  基因案例：屏障假說  與基因不符的案例   遺傳上的意外變數  毒素假說 現實世界中的基因遺傳：典型的過敏家族 基因＋？= 過敏\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e本章探討過敏的成因中，遺傳因素與環境因素，以及基因與環境的交互作用。例如：以FLG基因突變為例，解釋基因缺陷如何影響「皮膚屏障」功能，進而增加過敏風險；探討寵物過敏現象，指出寵物也和人類一樣飽受過敏之苦，意味著環境因素可能在過敏的發生過程中扮演要角；此外亦探討α-半乳糖過敏這種新型過敏的成因。過敏的原因錯綜複雜，單一因素無法完全解釋其發生率為何逐年攀升，但總結來說，工業化與隨之而來的環境與生活型態變化，似乎是關鍵。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第五章 大自然亂了套\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e三座城市的故事 英國曼徹斯特：工業革命與花粉的歷史 美國俄亥俄州辛辛那提市：花粉和微粒 印度昌迪加爾: 微粒、花粉和黴菌孢子 人類的免疫系統和改變中的自然環境\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e本章聚焦於環境因素對過敏的影響，尤其是空氣汙染。除了回顧早期科學家如何透過研究花粉與過敏之間的關係，確立花粉是導致花粉熱和氣喘的主因，還介紹現代空氣品質監測技術的發展，以及如何透過人工計數花粉數量。作者亦探討了微粒物質對呼吸道健康的衝擊，指出柴油廢氣等空氣汙染物會加劇過敏和氣喘。 最後，本章還提到氣候變遷對過敏的影響，指出全球暖化導致天氣變得更溫暖潮濕，進而加劇真菌過敏等問題。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第六章 我們是自作自受嗎？——現代生活型態與過敏的關係\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e從前從前，有個神經質的白富美：將過敏怪罪於焦慮和壓力的歷史 衛生假說證據不足 微生物群與食物過敏 簡短說明飲食與營養 人造化學物質與科學進展的負面影響 維生素D和長期久坐的室內生活型態 過敏礦坑中的金絲雀 α-半乳糖過敏神祕崛起 更美好的生活：給父母或未來父母的建議 過敏的原因沒有簡單的答案，只有困難的問題\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e這一章探討了過敏在全球各地的流行趨勢，並以印度昌迪加爾為例，說明都市化、空氣汙染和生活方式的改變，如何影響過敏的發生率。作者指出，雖然過敏性疾病在低收入國家的鄉村地區比較不盛行，但這些地方的過敏性敏感發生率，卻與發達國家或城市地區並無二致。這意味著隨著全球化，過敏問題將持續在全世界擴散，而環境汙染和生活方式改變，將進一步加劇過敏的嚴重程度。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第三篇    治療\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第七章 過敏治療的過去、現在和未來\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e關關難過，關關過：艾蜜莉．布朗避開食物過敏原的冒險旅程 改變的事物愈多，治療方式就愈維持不變──過敏治療的過去與現在 呼吸道過敏與氣喘 食物過敏 異位性皮膚炎或濕疹 明日的療法？即將實現的新技術 替代療法、安慰劑效應，以及緩解過敏的種種做法 不同地區、不同種族與社會階級的人得到優質照護的機會\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e本章回顧了過敏療法的歷史演變，並介紹現代醫學針對不同類型的過敏所採取的治療方法，包括藥物治療、免疫療法和另類療法。作者以三名虛構人物為例，分別講述了呼吸道過敏、食物過敏和異位性皮膚炎的治療方式。然而，過敏治療雖然在過去一個世紀取得了長足進步，但仍存在許多挑戰，例如治療費用昂貴、療效因人而異、副作用難以避免等。文中還探討了口服免疫療法的發展和應用，以及其潛在的效益和風險。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第八章 蓬勃發展的過敏治療產業\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e事件一：EpiPen價格醜聞 事件二：Dupixent帶來的希望與它的價格 事件三：商業界中的學術 錢、錢、錢，或說，研究基礎科學的資金怎麼運用？\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e本章分析過敏治療產業的發展，探討製藥公司、學術研究機構和政府監管機構之間錯綜複雜的關係。作者以EpiPen價格醜聞為例，揭露製藥公司如何在追求利潤的過程中，將救命藥物的價格哄抬到令人難以負擔。文中也以Dupixent這種新型生物製劑為例，說明它在治療濕疹方面取得的突破性進展，以及高昂價格引發的爭議。最後，作者探討了基礎科學研究與應用科學研究之間，如何取得平衡，以及如何將科學發現轉化為實際治療方案。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第九章 什麼是有效的治療？權衡治療方法的效益與風險\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e真實案例一：以口服免疫療法治療食物過敏 觀點一：患者的觀點 觀點二：專家的觀點 觀點三：製藥公司的觀點 真實案例二：以JAK抑制劑治療異位性皮膚炎 觀點一：患者的觀點 觀點二：專家的觀點 觀點三：製藥公司的觀點 再回頭談談究竟什麼是「有效」？\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e過敏治療的效益與風險之間的權衡，向來是患者與其照顧者的難題。本章以口服免疫療法為例，說明在選擇治療方法時需要考慮哪些因素，比如：口服免疫療法雖然能提高患者對過敏原的耐受性，但治療過程存在風險，可能引發嚴重的不良反應。此作者還探討了過敏霸凌現象，以及過敏如何影響患者的心理健康。本章強調患者在選擇治療方案時，需要充分了解各種療法的優缺點，並與醫生充分溝通，才能做出最適合自己的選擇。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e第十章 過敏也是一種社會問題\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e美國文化中的過敏患者形象 美國人怎麼看待過敏 過敏政策、法規與法律概況 社會變遷的規範：食物標籤法與食物過敏 環境變遷的規範：景觀綠化與呼吸道過敏 過敏的未來\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e本章藉由探討社會對過敏的認知與態度，並分析美國人對過敏的看法，來檢視法規、政策與環境上如何因應占人口極大比例的過敏患者。作者指出，雖然大多數美國人對過敏問題日益嚴重有共識，但他們對過敏患者的同情程度有限，甚至懷疑部分患者誇大症狀。此外還探討了過敏如何影響景觀設計等領域，以及如何創造對過敏者更友善的環境。結尾呼籲社會大眾正視過敏問題，並促進對過敏患者的同理心和包容度。\u003cbr\u003e \u003cbr\u003e\u003cstrong\u003e〔結語〕  咎由自取——新冠肺炎疫情期間的過敏\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e我父親的死，不是表面看來那麼簡單……\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e新冠肺炎疫情，凸顯出免疫系統對我們人類健康的重要性。作者以自身經歷和專家觀點，引導讀者反思，現代生活方式和環境變化如何影響我們的免疫系統，導致過敏問題日益嚴重。文中提出了多種可能導致過敏問題加劇的「現代」生活因素，呼籲讀者反思自身生活方式和行為，並提出一些改善建議，鼓勵讀者一起從自身做起，集結眾人之力改善我們所處的過敏溫床。\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e謝辭\u003cbr\u003e延伸閱讀推薦／相關資源網站\u003cbr\u003e\n\u003c\/div\u003e\n\u003cdiv class=\"content\"\u003e.\u003c\/div\u003e\n\u003cdiv class=\"content\"\u003e\u003cbr\u003e\u003c\/div\u003e\n\u003cdiv class=\"content\"\u003e\n\u003cmeta charset=\"utf-8\"\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"https:\/\/starryferrybooks.com\/search?q=Non-Fiction\"\u003e非小說 Non-Fiction\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"https:\/\/starryferrybooks.com\/search?q=Popular+Science\"\u003e科普 Popular Science\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"https:\/\/starryferrybooks.com\/search?q=Medicine\"\u003e醫學 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